自從小妹我嫁人後就很少回娘家陪家人一起吃飯聊天或逛街
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雖然部分醫界反對，但小病直衝大醫院確定漲價了。衛福部昨天公告，四月十五日起，未經轉診至醫學中心看病，門診這裡最划算 部分負擔調漲至四二○元，民眾得多付六○元；急診檢傷分級三到五級的輕症病患，部分負擔則漲至五五○元，調高一○○元，全天適用，不分日夜，若為一至二級，則不調整部分負擔。
衛福部社保司長商東福說，推行分級醫療，部分負擔調整是其中一環。昨天公告健保部分負擔調整開箱文，若經轉診就醫者至醫學中心部分負擔降為一七○元、區域醫院為一○○元，都比原來調降四○元。至於先前規畫夜間十二點到隔日早上六點掛急診部分負擔不調漲，商東福表示，因在實務判定上有困難，因此取消。
針對部分負擔調漲，醫界與醫改團體並不認同。醫療改革基金會副執行長朱顯光表示，壯大基層醫療、提升民眾自我照護知能等分級醫療的配套措施，都未見規畫時程，卻逕自公布部分負擔漲價，恐無法取信於民，對此相當失望。
急診部分負擔調漲依檢傷分類畫分，更引起醫界反彈。急診醫學會理事長、台大醫院急診部主任方震中說，急診檢傷分類是在短短三分鐘內依照護理師經驗與患者主訴決定，除了第一級危及生命的患者外，其餘二到五級都可能隨時變動，藉此作為收費不同的依據相當不合理。
方震中苦笑說，過去已數度表達，甚至正式行文衛福部表達反對意見，但政府仍執意要做，「沒辦法，他們是老大」，他認為，政府太過理想化，未來正式上路後對急診醫護絕對是場災難。
朱顯光也認為，民眾對於疾病嚴重程度的衛教不足，根本無從判斷自身病情輕重，到醫院急診由醫師判斷成輕症，收費卻較為昂貴，等同變相被懲罰，若因此延誤病情不就醫，後果更不堪設想。
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
（中央社台北22日電）多明尼加農業考察代表團，藉美國川普總統提出檢視相關貿易協定時機，前往瓜地馬拉尋求瓜國政府支持重新協商多明尼加與中美洲暨美國的自由貿易協定(DR-CAFTA)，但卻引起爭論。
經濟部傳回商情資訊指出，多明尼加農業生產業者協會(Confenagro)會長暨代表團團長李維羅（EricRivero）表示，根據多明尼加目前的實際情況，現在是進行改變的時機，將說服相關會員國，取得對部分DR-CAFTA會員國的農業補貼及補助進行重新檢視的支持。
多明尼加經濟學者則認為，現在不是要求重新檢視DR-CAFTA的適當時機，多明尼加農民面臨的是國內成本結構性問題，並警告如果要求重新協商DR-CAFTA內容，多明尼加可能會被孤立。
多明尼加電力成本高昂且無效率，燃料油及貨品運輸費均較其他中美洲國家高。經濟學家阿雷曼尼（Nassim Alemany）也表示，多明尼加出口商面臨DR-CAFTA的主要問題是國內官僚及制度規範，認為多國產業界應與政府共同研討解決國內問題，無論有無自由貿易協定，提升自身競爭力才是最根本的解決之道。
專家也認為，DR-CAFTA有別於北美自由貿易協定，美國應該不會同意重新檢視帶給它貿易順差的DR-CAFTA。1060222
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